“我的后半生能交与谁？”随着老龄化加重，愈来愈多老人家在安度晚年中遇到了涉及窃盗照顾、看病、财产管理等方面的一系列难题，能根据他们意愿确认看护人的“意定看护”，为解决这类难题提供更多了捷伊路径。在通常优先选择家属和挚友作为看护人之外，如今，专精的社会风气组织政府机构也成了ZWG众所周知。
2021年3月20日起施行的《北京市养老保险服务项目条例》已明文规定，全力支持专精性的社会风气组织政府机构依法为有需要的中老年人出任看护人或是提供更多有关服务项目。今年全省政协会议，北京访问团递交的关于制定《中华人民共和国养老保险服务项目法》的议案，也多次提到社会风气组织政府机构在养老保险服务项目中的作用。
前，公众对意定看护的市场需求并不小，但专精看护政府机构仍较少，此外，对承担看护职能的组织政府机构政府机构，也缺乏相应的服务项目标准和监管细则。为此，她递交决议案，建议鼓励全力支持设立专精看护政府机构，完善有关配套制度。
意定看护市场需求大但政府机构少
所谓意定看护，是指具有完全过错责任潜能的孩童，能与其监护人、其他愿意出任看护人的个人或是组织预先协商，以口头确认他们的看护人，在他们失去或是部份失去过错责任潜能时，由该看护人履行看护职能。
一般而言，意定看护的曾效力强于法定看护，因其能自行优先选择看护人，受到不少人欢迎。一位从事过意定看护登记业务的北京登记员说本报记者，从年龄层分布来看，现阶段展开意定看护登记的主要是中老年人，年龄跨距在65岁至
。“很多群居老人家事实上已经没有过错责任，老人家财产被蓄意卷走的案例也并不可见。预先展开意定看护，或许能避免这类悲剧的发生。”
在北京，子女在外地或国外的情况比较普遍，群居或是只有夫妻俩的家庭成员，客观上愈来愈多，他们对晚年的担忧是利皮扬卡的。”
“除中老年人社会群体外，还有许多特殊社会群体也存在强烈的看护市场需求。”上述登记员说本报记者，近年来，展开意定看护的人群呈现出多元化和缓慢的低龄趋势，比如而同异性、独身异性、空巢家庭成员、代格夫妻、自闭症新生儿家长前来展开咨询办理。
部份老人家转而寻求组
北京是意定看护服务项目最为活跃的城市众所周知。2020年8月，北京探索成立了全省第一家专精于看护服务项目的社会风气组织政府机构——北京宝山区晁氏社会风气看护服务项目服务站。这也是现阶段北京唯一一家专精于这类服务项目的社会风气组织政府机构。该服务站企业法人顾春玲说本报记者，截至现阶段，服务站已收到近200例展开咨询，其中深入交会52例，签约登记15例。“特别是禽流感后，来自老人家和社区的展开咨询量比禽流感前翻了一倍。”
但顾春玲
社会风气组织政府机构比亲友更可靠吗
对大部份优先选择意定看护的老人家来说，首选的看护人是身边的亲友，实在不得已才会优先选择政府机构。本报记者了解到，现阶段每年办理的意定看护案例中，仅有5%左右的案例看护人为社会风气组织政府机构，其余大部份案例中的看护人仍然为个人。
一些职能范围之外的事，但政府机构不会。”上述登记员说。
政府机构的优势，在于稳定性和专精性。比如，有的老人家会优先选择年纪相仿的亲朋挚友作为看护人，一旦看护人的健康状况不稳定，或是临时改变主意等，就会产生无法履行看护责任的难题，政府机构则一般不存在这个难题。
此外，作为看护人，往往要承担事关老年生活的诸多责任事项，包括选择养老保险院、请护工、陪同看病、手术抢救、存款领取、固定资产出售、身后丧葬、遗嘱执行等等，这些事务对缺乏有关经验的个人来说难度较大。“政府机构相对来说掌握的社会风气资源更丰富，对资源展开筛选识别和灵活搭配的潜能更强，比起个人更容易做出适合老人家实际情况的安排。”该登记员表示。
在成立晁氏社会风气看护服务项目服务站前，顾春玲在
尽管有诸多优势，老人家在优先选择政府机构时仍然顾虑重重。顾春玲说本报记者，在深度跟进的案例中，从老人家和政府机构初次沟通到最后签约，花费的平均时间将近半年，甚至有一位老人家在服务站还没成立时就来展开咨询过，直到最近才正式签约，历时两年多。“老人家对此是非常慎重的，中间会经历一个漫长的观察期。”
即便已经签约，政府机构也不会立刻代替老人家做出决策。顾春玲解释说，和老人家签订的意定看护协议分为代理期和看护期两个阶段。在老人家意识清醒的情况下，大多数服务项目处于代理期，这期间由老人家自行决策，政府机构仅辅佐决策或帮助执行。如果老人家突然昏迷或是失去过错责任，政府机构自动履行看护责任。“意定看护里最主要的原则众所周知，就是以老人家的意愿为准。”
由于所触发的服务项目内容不同，政府机构
在张玉霞看来，现阶段社会风气组织政府机构从事意定看护服务项目还不足够成熟，也没有长期稳定运行的案例。“这不是一蹴而就的过程，需要各方共同努力，不断探索。”她建议，鼓励全力支持设立专精看护政府机构，同时细化服务项目标准，制定更为完善的看护政府机构运营体系。她还建议，鼓励全力支持养老保险政府机构提供更多看护服务项目，将看护服务项目纳入评定标准。
有关配套制度仍有待完善
许多人对意定看护的顾虑，很大程度上来自于他人是否值得信任。在张玉霞看来，如果没有配套制度，原始的意定看护很大程度上是一种博弈，即“我赌我选中的看护人是个好人。”并且，这种博弈并不因看护人是政府机构而消失。
尽管法律已经全力支持社会风气组织政府机构提供更多看护服务项目，但对其看护服务项目的监管尚缺乏细则。“比如当事人过错责任已经产生难题，难以在看护人有不当行为时自行维权，那这时由谁来监管看护人？法律还不明确。”张玉霞说。
本报记者了解到，实际操作中，往往是意定看护申请人、登记处和社会风气组织政府机构等多方共同根据实际情况拟定协议，缺乏可参考的法条或标准。但在近年来的实践中，已经积累了一些经验。比如，政府机构和老人家签署协议并登记时，明确看护服务项目和老人家的财产不挂钩，以避免“以房养老保险”骗局再次发生。
“如果以老人家财产作为看护条件，那看护人很有可能希望老人家活得越短越好，以尽快获得财产，在一些国家，发生过这类悲剧。”上述登记员说，吸取国外经验教训后，现阶段国内的社会风气看护组织政府机构明确提出不介入老人家的财产安置，在以服务项目时长收费的前提下，政府机构当然希望老人家活得越久越好。
从现阶段的实际案例来看，较为普遍的操作是老人家把房产卖掉后，将大部份资金放入登记处展开监管，小部份自留。老人家住养老保险院的费用、护工费、生活费，以及看护组织政府机构的服务项目费，由登记处审核后从监管的资金中支付，社会风气看护政府机构如有先行垫付的费用，再找登记处报销，每年年底登记处会给老人家一份详细的资金使用报告。
由于登记处的上班时间和老人家健康情况发生变化急需用钱的时间经常不同步，特别是节假日或凌晨时分，后来逐渐发展出将财产展开三分处理的模式，除登记处存大部份和老人家自留外，匀出少量资金给看护组织政府机构，用于医疗急救。
也是一种保护，实际看护过程中走登记更有操作性。”顾春玲说。
在实际操作中，登记处、法院、村居委或是民政部门都是天然的监督人，在费用支付等方面，看护政府机构也会定期形成看护报告，拷贝给有关方面。顾春玲介绍，为了进一步降低可能的风险，根据看护协议，老人家和政府机构双方均保留随时终止服务项目的权利。此外，老人家也能设置第三方作为监督人，监督看护服务项目的执行。
“制度探索是一个过程，从长远来看，建章立制是很有必要的，也需要有相应的法律依据。”张玉霞建议，规范看护行为以及看护政府机构和工作人员的获利行为，比如可制定协议范本，设立看护监察人条款，监管政府机构和监察人应定期查访当事人情况，看护政府机构应定期报送服务项目情况。此外，应加强看护机构与法院、登记处、居委等部门联动，看护政府机构应通过登记处签订协议，由登记处将信息与法院、居委共享，保障看护协议实际履行。
